<\/p>\n\n\n\n
No entanto, e como podemos ler na p\u00e1gina do Instituto Nacional de Sa\u00fade Dr. Ricardo Jorge, n\u00e3o obstante em Portugal mais de 80% das m\u00e3es come\u00e7arem o processo de amamenta\u00e7\u00e3o, “somente 21% das m\u00e3es amamentaram exclusivamente 6 ou mais meses, sendo que apenas 4 pa\u00edses apresentaram uma taxa de amamenta\u00e7\u00e3o exclusiva de 25% ou mais (durante 6 ou mais meses), designadamente a Ge\u00f3rgia (35%), Cazaquist\u00e3o (51%), Turquemenist\u00e3o (57%) e Tajiquist\u00e3o (73%).” (2) Ser\u00e1 que todas estas m\u00e3es sofrem mesmo de baixa produ\u00e7\u00e3o de leite?<\/p>\n\n\n\n
Sem d\u00favida que a quest\u00e3o das licen\u00e7a parentais pagas a 100% n\u00e3o chegarem aos seis meses joga aqui um papel fundamental, mas isso ser\u00e1 mat\u00e9ria para um novo artigo.<\/p>\n\n\n\n
Hoje, pretendemos debater aqui um bocadinho o conceito de “baixa produ\u00e7\u00e3o de leite”.<\/p>\n\n\n\n
Como o pr\u00f3prio nome indica, uma baixa produ\u00e7\u00e3o de leite acontece quando o corpo da m\u00e3e n\u00e3o consegue produzir leite em quantidade suficiente para as necessidades nutricionais do seu beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Mas importa distinguir e abordar aqui alguns conceitos de forma mais expl\u00edcita, para que n\u00e3o haja confus\u00f5es e as mulheres possam de facto saber exactamente as informa\u00e7\u00f5es com que est\u00e3o a lidar.<\/p>\n\n\n\n
1 – Baixa Produ\u00e7\u00e3o de Leite Percepcionada<\/p>\n\n\n\n
2 – Baixa Produ\u00e7\u00e3o de Leite Real<\/p>\n\n\n\n
–> Baixa produ\u00e7\u00e3o por causas prim\u00e1rias (por causas fisiol\u00f3gicas, biol\u00f3gicas, hormonais, de sa\u00fade da mulher, ou por consequ\u00eancias decorrentes do parto)<\/p>\n\n\n\n
–> Baixa produ\u00e7\u00e3o por causas secund\u00e1rias (isto \u00e9, causas n\u00e3o atribu\u00edveis \u00e0 mulher mas sim ao manejo da amamenta\u00e7\u00e3o)<\/p>\n\n\n\n
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J\u00e1 num artigo publicado em 2008 (3), Lisa Gatti nos refere que esta baixa de leite percepcionada pelas mulheres – que, n\u00e3o sendo real, n\u00e3o deve nunca ser descartada pelas conselheiras de amamenta\u00e7\u00e3o – \u00e9 uma das principais raz\u00f5es para o desmame nas primeiras semanas do p\u00f3s parto por cerca de 35% de todas as mulheres. Gatti aponta ainda que a rela\u00e7\u00e3o entre esta percep\u00e7\u00e3o de baixa produ\u00e7\u00e3o com vari\u00e1veis socioecon\u00f3micas ou demogr\u00e1ficas n\u00e3o est\u00e1 devidamente documentada na literatura (por\u00e9m, aus\u00eancia de evid\u00eancia n\u00e3o significa evid\u00eancia de aus\u00eancia, o que vai, sem qualquer sombra de d\u00favida, ao meu racioc\u00ednio sobre a responsabilidade social da amamenta\u00e7\u00e3o e de como se est\u00e1 a tornar, cada vez mais, um neg\u00f3cio de elites).<\/p>\n\n\n\n
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Arrisco-me a dizer que se trata muitas vezes de uma falta de informa\u00e7\u00e3o fornecida pelos profissionais de sa\u00fade ao longo do pr\u00e9 natal<\/span>. Um beb\u00e9 beber um biber\u00e3o inteiro ap\u00f3s mamar n\u00e3o significa baixa produ\u00e7\u00e3o de leite, um beb\u00e9 chorar mais ao fim do dia n\u00e3o significa baixa produ\u00e7\u00e3o de leite, um beb\u00e9 mamar em cluster n\u00e3o significa baixa produ\u00e7\u00e3o de leite, nem um beb\u00e9 acordar muitas vezes durante a noite significa uma baixa produ\u00e7\u00e3o de leite. No entanto, estes comportamentos que N\u00c3O significam fome<\/a> n\u00e3o s\u00e3o, muitas vezes, transmitidos \u00e0s mulheres, abrindo-se assim portas para uma suplementa\u00e7\u00e3o desnecess\u00e1ria – e muitas vezes com recurso ao biber\u00e3o. Sendo que este \u00e9 um apetrecho tantas vezes inserido, por que n\u00e3o apostar mais em forma\u00e7\u00e3o sobre a maneira mais respeitosa de o oferecer ao beb\u00e9, ou qual o bico menos prejudicial? (Tendo em conta, sempre, que na verdade n\u00e3o h\u00e1 nenhum biber\u00e3o protector da amamenta\u00e7\u00e3o. Podemos \u00e9 escolher entre o menos mau.)<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Tamb\u00e9m o estudo de 2021 (1) nos conclui quatro pontos fundamentais:<\/p>\n\n\n\n 1 – Baixa produ\u00e7\u00e3o de leite percepcionada \u00e9 uma das maiores raz\u00f5es para interrup\u00e7\u00e3o da amamenta\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n 2 – dentro de quem amamenta, a grande percentagem de mulheres que referem BPL percepcionada fazem-no nos em grande parte dentro dos primeiros seis meses de vida do beb\u00e9<\/p>\n\n\n\n 3 – alguns factores levam a esta BPL percepcionada s\u00e3o: suplementa\u00e7\u00e3o com f\u00f3rmula, atraso no in\u00edcio da amamenta\u00e7\u00e3o, efic\u00e1cia da mamada e plano de amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n 4 – para limitar esta situa\u00e7\u00e3o, deve haver educa\u00e7\u00e3o para a amamenta\u00e7\u00e3o exclusiva<\/strong> e uma recomenda\u00e7\u00e3o para evitar a f\u00f3rmula nos primeiros seis meses de vida do beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Por que raz\u00e3o isto acontece? Se saltamos mamadas, se introduzimos bicos artificiais, ou “s\u00f3 um biber\u00e3o”, vamos estar a interferir directamente com a constru\u00e7\u00e3o destes receptores de prolactina – a hormona rainha da produ\u00e7\u00e3o de leite. Havendo prolactina, mas n\u00e3o receptores que a possam receber e acolher, ela vai ser desaproveitada. O resultado? Menos leite a ser produzido porque n\u00e3o h\u00e1 receptores que acolham essa hormona que \u00e9 formada na hip\u00f3fise. Por isso, sempre que saltamos mamadas, sempre que introduzimos um biber\u00e3o de leite sem indica\u00e7\u00e3o de um especialista, sempre que achamos que o beb\u00e9 tem fome e vamos dar suplementa\u00e7\u00e3o sem indica\u00e7\u00e3o, sempre que introduzimos uma chucha porque achamos que o beb\u00e9 n\u00e3o aguentou tempo suficiente, estamos a correr o risco de saltar mamadas e com isso, nos primeiros tr\u00eas meses, comprometer a produ\u00e7\u00e3o de receptores de prolactina.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Quando passamos para a parte da baixa produ\u00e7\u00e3o de leite real, \u00e9 sempre importante distinguir entre a baixa produ\u00e7\u00e3o de leite real por causas prim\u00e1rias (BPLCP<\/em>) ou a baixa produ\u00e7\u00e3o de leite por causas secund\u00e1rias (BPLCS<\/em>).<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Cada mulher precisar\u00e1 de perceber o que se est\u00e1 a passar no corpo dela para poder ent\u00e3o chegar a uma nova meta de amamenta\u00e7\u00e3o. Poder\u00e1 n\u00e3o ser poss\u00edvel amamentar em exclusivo – tal como poder\u00e1 ser poss\u00edvel. <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Esta baixa produ\u00e7ao de leite por causas prim\u00e1rias pode ir dando alguns sinais de alerta tanto durante a gravidez como mesmo ANTES da concep\u00e7\u00e3o. Pode tamb\u00e9m ser originada por algum evento do pr\u00f3prio parto.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Vejamos ent\u00e3o alguns dos sinais de alerta<\/a> que poder\u00e3o indicar que cada mulher possa vir a ter problemas de produ\u00e7\u00e3o de leite:<\/p>\n\n\n\n Se \u00e9 verdade que a Natureza nos dotou da capacidade de termos em n\u00f3s tudo o que precisamos para alimentar as nossas crias, n\u00e3o nos podemos esquecer de algo muito importante.<\/p>\n\n\n\n Vivemos hoje numa sociedade muito pouco natural, cheia de agentes qu\u00edmicos, com um n\u00edvel de polui\u00e7\u00e3o bastante grande e que vive num stress cr\u00f3nico.<\/p>\n\n\n\n O stress vai impactar directamente nas hormonas opostas \u00e0s que facilitam a amamenta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Os agentes qu\u00edmicos interferem com as nossas hormonas.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 esperado da mulher que regresse quanto antes ao trabalho.<\/p>\n\n\n\n Tudo isto s\u00e3o condi\u00e7\u00f5es que n\u00e3o existiam anteriormente – ou existiam em menor quantidade – e n\u00e3o podemos continuar a dizer que basta levar o beb\u00e9 \u00e0 mama.<\/p>\n\n\n\n N\u00e3o basta.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n REFER\u00caNCIAS<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n 1 – The rates and factors of perceived insufficient milk supply: A systematic review. https:\/\/doi.org\/10.1111\/mcn.13255<\/a><\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n 2 – https:\/\/www.insa.min-saude.pt\/estudo-da-oms-europa-confirma-aleitamento-materno-como-fator-protetor-para-a-obesidade-infantil\/<\/p>\n\n\n\nA baixa produ\u00e7\u00e3o de leite percepcionada<\/span>, se n\u00e3o corrigida e ajudada no in\u00edcio, pode levar a uma baixa produ\u00e7\u00e3o de leite real por factores secund\u00e1rios, isto \u00e9, por um mau manejo da amamrenta\u00e7\u00e3o.<\/h2>\n\n\n\n
Porque, ao contr\u00e1rio do que se diz (ou n\u00e3o) \u00e0s mulheres, os primeiros tr\u00eas meses s\u00e3o fundamentais para o estabelecimento da f\u00e1brica de produ\u00e7\u00e3o de leite. Tem a ver n\u00e3o apenas com factores hormonais, como tamb\u00e9m com a constru\u00e7\u00e3o de toda uma rede de receptores de prolactina. <\/p>\n\n\n\nBAIXA PRODU\u00c7\u00c3O DE LEITE REAL<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Come\u00e7ando pela baixa produ\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria – uma vez que esta \u00e9 a mais f\u00e1cil (salvo seja…) de resolver, algumas causas est\u00e3o na origem desta:<\/p>\n\n\n\n\n
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J\u00e1 no que diz respeito \u00e0 baixa produ\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, esta tem causas mais profundas e que n\u00e3o s\u00e3o t\u00e3o facilmente resolvidas, podendo ser necess\u00e1rio muitas vezes uma ajuda externa para o manejo da amamenta\u00e7\u00e3o e sobretudo para a ressignifica\u00e7\u00e3o da defini\u00e7\u00e3o de sucesso na amamenta\u00e7\u00e3o<\/strong>. <\/h2>\n\n\n\n
A amamenta\u00e7\u00e3o \u00e9 uma dan\u00e7a a dois, e tem que ir sendo navegada \u00e0 medida que as coisas v\u00e3o acontecendo.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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Como podemos ver, h\u00e1 variad\u00edssimas situa\u00e7\u00f5es que podem causar uma baixa produ\u00e7\u00e3o de leite REAL – n\u00e3o podemos continuar a bater na tecla de que esta condi\u00e7\u00e3o apenas afecta 5 a 10% das mulheres.<\/h2>\n\n\n\n
Procura ajuda atempada e prepara a tua amamenta\u00e7\u00e3o ainda na gravidez!<\/h2>\n\n\n\n